Запись на прием к врачу

Для предварительной записи на приём к врачу обращайтесь по телефону: 8(87951)6-42-80

Телефон горячей линии Министерства Здравоохранения Ставропольского края

Независимая оценка качества оказания услуг медицинским организациям

Антитеррористическая комиссия Ставропольского края

Поиск

Вход на сайт

Главная » Статьи » Порядок оказания медицинской помощи помощи

Положение об организации деятельности противотуберкулезного диспансера
1. Настоящее Положение определяет порядок организации деятельности противотуберкулезного диспансера (туберкулезной больницы) (далее - Диспансер).
2. Количество Диспансеров и их мощность определяются с учетом особенностей и потребностей населения субъекта Российской Федерации в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной, противотуберкулезной помощи больным.
3. Диспансер возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от нее органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения.
4. На должность руководителя Диспансера назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности «организация здравоохранения и общественное здоровье».

5. На должность врача-фтизиатра назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415 н, по  специальности «фтизиатрия».

6. Медицинскую помощь больным с внелегочным туберкулезом оказывают врачи-специалисты в соответствии с номенклатурой специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации, утвержденной приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 N 210н «О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации» (зарегистрирован Минюстом России 5 июня 2009 г. № 14032), и прошедшие усовершенствование по вопросам фтизиатрии.

7. Структура Диспансера, численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем Диспансера в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической и организационной работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов медицинского персонала (приложение № 6 к Порядку оказания медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации).
8. При наличии на территории субъекта Российской Федерации более одного Диспансера органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области здравоохранения на один из них возлагаются функции организационно-методического руководства деятельностью по профилю (далее – головной Диспансер). С этой целью в его структуре предусматривается создание организационно-методического отдела. В других диспансерах рекомендуется создание организационно-методических кабинетов.
9. Функциями Диспансера являются:
·        осуществление организационных мероприятий по раннему выявлению туберкулеза, в том числе массовых обследований населения с использованием флюорографии, разработка рекомендаций по осуществлению профилактических противотуберкулезных мероприятий на территории, закрепленной за Диспансером;
·        взаимодействие с территориальными органами Роспотребнадзора, медицинскими организациями по вопросам вакцинации и ревакцинации БЦЖ;
·        осуществление профилактических мероприятий в отношении лиц, находящихся в семейном контакте с больными туберкулезом: регулярное диспансерное наблюдение за ними, проведение профилактических и оздоровительных мероприятий в очаге туберкулезной инфекции (превентивное лечение и химиопрофилактика, текущая дезинфекция и пр.), направление детей в  детские санаторные учреждения;
·        участие в оздоровлении рабочих мест больных туберкулезом; 
·        учет, диспансерное наблюдение за лицами, контактирующими с больными, осуществление в их отношении оздоровительных мероприятий, а по показаниям – химиопрофилактики;
·        осуществление комплекса диагностических мероприятий по установлению диагноза у лиц с подозрением на туберкулез;
·        проведение комплекса диагностических и дифференциально-диагностических мероприятий больным с заболеваниями органов дыхания и средостения до установления окончательного диагноза; 
·        отбор среди больных туберкулезом, проживающих на территории субъекта Российской Федерации, нуждающихся в оказании специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, ежегодное прогнозирование и учет числа нуждающихся, средней длительности ожидания и числа лиц, получивших высокотехнологичную медицинскую помощь по поводу туберкулеза в субъекте Российской Федерации;
·        направление, при необходимости, больных туберкулезом на консультацию и лечение в федеральные организации, оказывающие медицинскую помощь больным туберкулезом;
·        оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи больным туберкулезом;
·        проведение экспертизы трудоспособности и направление на медико-социальную экспертизу;
·        осуществление реабилитационных мероприятий в отношении больных туберкулезом;
·        диспансерное наблюдение больных туберкулезом;
·        организация наблюдаемого лечения туберкулеза у больных и лиц, по различным показаниям принимающих противотуберкулезные препараты, в том числе на дому;
·        консультативная помощь медицинским организациям;
·        ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных, предусмотренных законодательством;
·        анализ состояния и качества оказания специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, эффективности профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения;
·        внедрение в деятельность Диспансера современных информационных технологий по учету заболеваемости и ведению медицинской документации;
·        участие в анализе качества лабораторной диагностики возбудителя туберкулеза на территории Российской Федерации;
·        участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по вопросам туберкулеза;
·        санитарно-просветительская работа;
·        клинико-экспертная оценка эффективности и качества мероприятий по выявлению туберкулеза специалистами медицинских организаций, а также врачами общей практики, а также специалистами негосударственных медицинских организаций.
·        Дополнительными к вышеперечисленным функциями головного Диспансера являются:
·        организационно-методическая помощь противотуберкулезным учреждениям (подразделениям) в проведении противотуберкулезных мероприятий на территории субъекта Российской Федерации;
·        непрерывный анализ осуществления диспансерного наблюдения и лечения больных туберкулезом на территории субъекта Российской Федерации;
·        методическая помощь учреждениям образования (детские сады, школы, интернаты) субъекта Российской Федерации в планировании, организации работы по борьбе с туберкулезом;
·        взаимодействие с органами социальной защиты населения, санитарно-эпидемиологического надзора, иными государственными и общественными организациями по вопросам социальной поддержки и мотивирования больных туберкулезом к лечению, организации санитарно-эпидемиологического благополучия в очагах туберкулеза;
·        организация и координация деятельности всех правительственных и неправительственных организаций, а также частных лиц, принимающих участие в реализации мероприятий по оптимизации эпидемиологической ситуации по туберкулезу на территории субъекта Российской Федерации;
·        организация повышения квалификации врачей и среднего медицинского персонала Диспансера и других медицинских организаций по вопросам профилактики, диагностики, лечения и мониторинга за туберкулезом, в том числе по вопросам проведения вакцинации и туберкулинодиагностики.
10. Диспансер в своей работе взаимодействует с медицинскими образовательными и научными организациями, всероссийскими и региональными (в том числе научными) сообществами врачей.
11. Для обеспечения функций Диспансера в его структуре рекомендуется предусматривать:
а) диспансерные отделения, раздельные для взрослых и детей, включающие:
·        регистратуру;
·        кабинеты специализированной помощи (фтизиатрический, пульмонологический, офтальмологический, оториноларингологический, стоматологический, урологический, гинекологический, хирургический);
·        кабинет (отделение) лучевой диагностики;
·        кабинет (отделение) эндоскопии;
·        кабинет социальной, юридической и психологической помощи; 
·        кабинет противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией;
·        комната (кабина) для сбора мокроты; 
·        дневной стационар;
б) стационарные отделения, в том числе: 
·        дифференциально-диагностическое отделение;
·        отделение терапии туберкулеза легких; 
·        отделение для больных туберкулезом легких с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;
·        отделение терапии туберкулеза легких для детей;
·        отделение терапии внелегочного туберкулеза для детей;
·        лечения больных туберкулезом, сочетанным с ВИЧ-инфекцией;
·        отделение восстановительного лечения;
·        отделение длительного наблюдения больных с хроническими формами туберкулеза;
·        отделение торакальной хирургии;
·        отделение реанимации и интенсивной терапии;
·        операционное отделение;
в) диагностические и вспомогательные отделения:
·        клинико-диагностическая лаборатория;
·        микробиологическая лаборатория;
·        иммунологическая лаборатория;
·        лаборатория патоморфологии;
·        отделение лучевой диагностики;
·        отделение функциональной диагностики;
·        физиотерапевтическое отделение, включая кабинет лечебной физкультуры;
·        отделение эндоскопии;
·        аптека;
·        прачечная;
·        центральное стерилизационное отделение;
·        блок с дезинфекционными камерами;
·        помещение для обработки индивидуальных емкостей для сбора мокроты пациентов;
·        гардероб для хранения личных вещей пациента;
·        пищеблок со столовой;
·        помещения для персонала: гардеробные с душевыми, оборудованные по типу санитарного пропускника; санузлы с раковинами (в гардеробной и отделениях диспансера) помещения для отдыха и приема пищи; 
·        общеобразовательная средняя школа (филиал).
д)  организационно-методический отдел:
·        кабинет медицинской статистики;
·        кабинет мониторинга противотуберкулезных мероприятий.

12. Оснащение противотуберкулезного (фтизиатрического) диспансера (туберкулезной больницы) осуществляется в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением № 5 к настоящему Порядку.

13. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций при наличии помещений, без ущерба для осуществления лечебного процесса и с соблюдением санитарного законодательства.
Категория: Порядок оказания медицинской помощи помощи | Добавил: Admin (08.10.2014)
Просмотров: 533
Всего комментариев: 0